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2022年护士执业资格心理护理知识:心理评估

日期: 2021-12-10 17:04:01 作者: 张素珍

乐考小编整理了2022年护士执业资格心理护理知识:心理评估,相关专业考生可以参考本文复习,具体内容如下:

心理评估泡括行为及精神状态两方面:

①行为:

行方的发生可分为两类即言语狩为和非言语行为。言语行为是指说的话,非言语行为是指姿势。动作、面部表情和声调等言语以外的行为。以行为为中心,再分析其他心理评估方面。

②精神状态:

A.一般外表包括表情、衣着、修饰、任何特殊的容貌。

B.动作包括手势、步态、身体动作的协调、抽搐、颤抖、狞笑、咬指甲、绞扭自己的手、轻踏脚步,不自主移动,精神动作障碍。

C.情感包括无表情或外观表现恐惧、生气、忧郁、得意、攻击、愤恨、焦虑。

D.心情是指对方主观描述自己的感受。个人显示的心情是否适合当时情境。

E.言语和沟通包括声调、说话速度、自发性、连贯性、咬字、言谈间隔、潜在的反应(既回答前的歇息)、装腔作势、沉默(此项为评估如何说话而不是说话的内容)。

F.思考过程和内容包括先入为主的偏见、关联性、妄想、人格解体、强迫思想——幻想,语言的逻辑性。

G、大脑感觉中枢包括:

(a)对人、地、时、环境的定向感;

(b)对近期和远期的记忆和回忆;

(c)计算能力和数学记忆力(顺背和倒背7和3的倍数);

(d)一般常识(著名的领导人物、地方、事件、距离);

(e)抽象思考能力,如解答一般性迷语;

(f)知觉的曲解,如幻觉、错觉。

H、人格形态:

依赖的或独立的,多疑的或接受的,自大的或自卑的,防卫的或开放的,控制的或松弛的。

I.其他心理方面评估:

(a)动机:个体是否提出有关病情、治疗、护理或一般性的需要,要求和希望;

(b)个人能力:是否能辨别个人的长处、语言能力、自我意识、创造力、特殊兴趣,与他人沟通的能力;

(c)价值与信念;

(d)生活方式;

(e)正常应付能力:遇到困难如何处理,费时多久才能渡过难关。

J、心理测验:

目的在区别器官性与精神性异常、测验智力和评估精神病理学、精神神动力学、人格和感觉。从护理的目的而论,护理工作者应重视个体的心理评估,而给以作出护理计划。心理测验分为客观的和投射的。客观的心理测验是质的评估,总括职能倾向和兴趣测验,智力测验(魏氏成人智力量表)。及多重人格量表测验。投射的心理测验是测验对刺激的反应、反射个体的幻想和个人适应能力。如完成句子测验,画人像测验等。

H、心理护理诊断:

护理诊断是对一个人生命过程中的生理、心理、社会文化、发展及精神方面健康问题的说明,这些问题是属于护理职责范围以内,能用护理方法解决的。护措诊断分类方法有两种,一种是在1986年召开的国际护理诊断会议上决定的,是用人类反应型态作为护理诊断分类依据。另一种是按功能性健康型态来分类。有关心理反应方面的护理诊断常见的有:

A、社交障碍:个人社会交往不足、过多或无效。

B、社交孤立:个人经受到了孤独,并感到是被人强加予的消极或威胁的状态。

C、角色紊乱:个人感受自己的角色有所改变,受到干扰,有角色冲突。

D、父母不称职:父母不能创造,个能促进抚育子女个长发展的良好条件的状态。

E、家庭应付能力低下:家庭原来有效的功能因经受应激原的挑战而处于失调的状态。

F、精神困扰:对个人的希望、信息、对社会的准则的看法发生紊乱、内心冲突、精神空虚、产生怀疑,行为和情感的异常表现。可以是对各种健康问题。情境和矛盾的一种心理反应.

G、思维过程异常。由于性格和智力的应付机制障碍所引起的认知活动异常,如思想意识、对现实的态度以及对问题的解决、判断和理解方面受到干扰的状态。

H、调节功能受损:个人不能改变其生活方式或行为,以适应其健康状况的变化。

I、绝望:个人处于自认为走头无路,没有能力活动的状态,凡事被动、反应降低、感情淡漠。

J、个人应对无效:在个人面临生活需求和角色责任时,其适应行为和解决问题的能力有障碍,自诉无力应对。

K、防卫性应对:基于自我保护型态,个人处于反复表现错误的、过分自信的自我评价状态。这种自我保护型态是为了防卫,对肯定自我利益所感到的潜在的威胁。

L、无效性否认:有意或无意地企图否认对某一事件的认识或意义,来减少有害于健康的焦虑或恐惧的状态。

M、不合作(特定的):病人表示愿意合作,但以后由于某些因素影响而没能执行,自己也无力设法减少或消除妨碍获得成功的因素

N、决择冲突(特定的);当面临选择与危险、失取,或对个人生命价值的挑战有关的竞争性行为时。对所要采取的行动无法确定的状态。

O、睡眠型态紊乱:因睡眠混乱(中断或不足)引起了不适,或干扰了生活方式。

P、蜈乐能力缺陷:个人处于对娱乐和活动的刺激不能产生兴趣、参与感降低的状态。由于没有活动而抑郁,诉说无聊。

Q、自我形象紊乱;个人在感知自己身体形象方面受到干扰。由于身体部分缺失或丧失功能,或有认知或感受的改变。在情境方面由应激引起或其他心理社会因素引起。

R、自尊紊乱:个人对各自我或自我能力的评价或感觉是消极的;表现自我否定、犯罪感。

S、情境性自我贬低;一种自我消极的评价或感觉,是以前自我肯定的人在个人失败或情况变化时出现的反应。

T、感知改变;个人处于所接受的刺激有量或型态方面的改变的状态,伴有对这些刺激的减弱、夸大、曲解或损害的应。

U、疼痛:个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感觉。

V、预感性悲哀:在实际失落前发生的、种悲哀反应状态。

W、焦虑:一种模糊筋不适感,其来源对个人来说通常是非特异的和不可知的。焦虑本人不能识别威胁。

X、恐惧:由于一种被认为是危险的明确来源所引起的惧怕感。

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