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2020年护士考试考点:体温的评估

日期: 2019-09-30 14:40:58 作者: 张素珍

体温的评估

一、体温的产生与生理调节

1、体温的产生

机体内部的温度称为体温。机体热能主要是肝脏和肌肉,尤其是骨骼肌产热作用大,此外交感神经兴奋、甲状腺素分泌增多可增加产热。

2、体温的生理调节

正常人的体温保持在相对平衡状态,通过大脑和下丘脑体温调节中枢和神经:体液作用,使产热和散热保持动态平衡。

3、散热的形式

(1)辐射:在低温环境中,它是主要的散热方式。

(2)对流:例如热由身体传到凉爽的空气中。

(3)蒸发:例如高热时乙醇擦浴,其原理为蒸发作用。

(4)传导:如高热时用冰袋降温,其原理为传导作用。

二、正常体温及生理性变化

1、正常体温

正常值为:口腔舌下温度为37℃(36.3℃~37.2℃),直肠温度为37.5℃(36.5℃~37.7℃比口腔温度高0.3℃~0.5℃),腋下温度为36.5℃(36.0℃~37.0℃,比口腔温度低0.3℃~0.5℃)。

2、生理性变化

(1)年龄因素:新生儿的体温调节功能尚未完善,体温易随环境温度而变动;儿童由于新陈代谢旺盛,体温略高于成人;老年人代谢率低,体温偏低。

(2)性别因素:女性较男性稍高,在经前期和妊娠早期,由于黄体酮的影响,体温可轻度增高。

(3)昼夜因素:一般清晨2~6点体温最低,下午2~8点最高,变动范围不超过平均数上下0.5℃。这与人体活动、代谢的相应周期性变化有关。

(4)其他:情绪激动、精神紧张、运动、进食可使体温一时性增高。


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